Кто имеет право на получение бесплатных лекарств в 2020 году

Нормативными правовыми актами Российской Федерации предусмотрено льготное/бесплатное обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами. Это означает, что лекарственные препараты, назначенные врачом «льготнику», приобретаются не за счет личных средств последнего, а за счет бюджетов различных уровней (как федерального, так и регионального). Информация о финансировании бесплатного лекарственного обеспечения также будет представлена в соответствующих разделах настоящей статьи, а пока предлагаем разобраться с тем, какие категории лиц и в рамках каких нормативных актов обеспечиваются необходимыми лекарственными препаратами бесплатно.

I. Бесплатное лекарственное обеспечение в рамках Закона о государственной социальной помощи

При этом в состав предоставляемого гражданам набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги:

• обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения;
• обеспечение необходимыми медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия;
• обеспечение специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;
• предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение;
• бесплатный проезд к месту лечения и обратно.

В настоящей статье рассмотрен ряд вопросов, имеющих отношение к первой из перечисленных выше услуг – к бесплатному получению гражданами лекарственных средств.

Категории лиц

• инвалиды войны;
• участники Великой Отечественной войны;
• ветераны боевых действий;
• военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
• лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
• лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
• члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;
• инвалиды;
• дети-инвалиды;
• лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан.

Федеральный регистр

Информация о лицах, имеющих право на получение государственной социальной помощи, содержится в Федеральном регистре лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи (далее – Федеральный регистр), который формирует Пенсионный фонд Российской Федерации 1.

Согласно статье 6.

3 Закона о государственной социальной помощи учет права граждан на получение социальных услуг, в том числе бесплатного обеспечения лекарственными средствами, осуществляется по месту жительства гражданина.

На деле это означает, что для того, чтобы лицо было учтено в Федеральном регистре, необходимо обратиться в территориальное отделение Пенсионного фонда по месту своего жительства.

Порядок обеспечения бесплатными лекарствами

Граждане, имеющие право на получение бесплатных лекарственных препаратов, обеспечиваются им в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи. При этом для получения лекарственного препарата гражданину выписывается соответствующий рецепт на лекарственный препарат.

Выписывание рецептов на лекарственные средства осуществляется в соответствии с приказом Минздрава России от 20.12.2012 г. № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».

Перечень льготных лекарств

Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, утвержден распоряжением Правительства РФ от 23.10.2017 № 2323-р, который применяется с 01 января 2018 года.

В указанном приказе лекарственные препараты разделены по кодам анатомо-терапевтическо-химической (АТХ) классификации, где каждому коду АТХ соответствует соответствующее лекарственное средство (например: блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов – ранитидин; стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта – метоклопрамид и т.д.).

Источник: https://www.kormed.ru/baza-znaniy/pravila-okazaniya-meduslug/rekomendacii-i-naznacheniya-pacientu/besplatnoe-lekarstvennoe-obespechenie/

Льготные лекарства на 2018-2019 год

Уже не первый год в России действует программа, предполагающая выдачу бесплатных или льготных медикаментов определённой категории граждан. Согласно статистике, около 20 млн человек в стране имеют право на подобные лекарства.

75% из этого перечня предпочитают получать вместо льготных препаратов денежную компенсацию, и только 4,5 млн человек пользуются столь выгодной возможностью.

Осталось лишь определить, на какие именно препараты распространяется государственная программа, в чём поможет федеральный список препаратов.

Что выдаётся бесплатно?

Точный перечень льготных лекарств ежегодно регламентируется правительством РФ – Министерством здравоохранения и социального развития. Речь идёт об утверждённом документе, который регулярно обновляется – одни препараты исключаются, тогда как другие наоборот попадают в список.

В 2019 году в перечень бесплатных медикаментозных средств оказались все существующие категории аптечных препаратов:

• противогрибковые и противовирусные средства;
• гормоны;
• противосудорожные, анксиолитические и антипсихотические вещества;
• противовоспалительные средства нестероидного образца;
• опиоидные и ненаркотические анальгетики;
• снотворные и антидепрессанты;
• антибиотики;
• лекарства для лечения пищеварительной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
• средства от паркинсонизма, подагры и аллергии.

Кому положено?

В будущем году бесплатные лекарства гарантировано могут получить следующие категории лиц:

• инвалиды и дети-инвалиды;
• участники или инвалиды ВОВ;
• ветераны боевых действий;
• члены семей ветеранов ВОВ, участников боевых действий и погибших инвалидов войны;
• военнослужащим, входящим в состав армии во время ВОВ;
• гражданам, владеющим знаком «Жителю блокады Ленинграда»;
• лицам, подвергшимся воздействию радиации во время катастрофы в Чернобыле;
• военнослужащим ВОВ, награждённых медалями или орденами СССР;
• лицам, работающим во время ВОВ на военных объектах;
• членам семей погибших работников больниц и госпиталей Санкт-Петербурга.

Аналогичное право остаётся за больными, страдающими некоторыми заболеваниями:

• болезнь Гоше;
• рассеянный склероз;
• гемофилия;
• муковисцидоз;
• миелолейкоз;
• гипофизарный нанизм;
• тем, кто нуждается в иммуносупрессии после пересадки тканей или органов.

Кто назначает?

Точный перечень лекарственных препаратов можно уточнить у лечащего врача, или представителя организации, оплачивающей лечение. Все льготные лекарства выписываются врачом исходя из медицинских показаний, и в обязательном порядке заверяются заведующим отделением.

На рецепте должен указываться срок его действия – время, за которое препарат отпускается в аптеке. В случае отсутствия препарата, можно заменить его аналогом. Если ничего подходящего нет, срок действия рецепта продляется, и тогда аптека обязана в течение следующих 10 дней выдать запрашиваемый препарат.

Бесплатное лекарство по уже существующему рецепту может получить любой человек, что особенно важно для тех, кто не в состоянии самостоятельно забрать лекарство.

Льготы для детей

Право на бесплатные медицинские препараты на данный момент имеют также дети до 3 лет, или возрастом до 6 лет из многодетных семей. В эту же категорию попали и детки, страдающие тяжёлыми заболеваниями, лечение которых обходится очень дорого.

Чтобы получить льготные средства нужно лишь зарегистрировать малыша по месту жительства, получить специальный медицинский полис и СНИЛС, выдаваемый в отделении ПФР.

Осталось лишь огласить полный список бесплатных лекарств в РФ.

• Ацетилсалициловая кислота;
• Тебаин;
• Панадол и Парацетамол;
• Кодеин;
• Каркотин;
• Тримеперидин;
• Ибупрофен;
• Кеторолак;
• Морфин;
• Папаверин;
• Кетопрофен;
• Диклофенак.

• Карбидола;
• Леводопа;
• Амантадин;
• Бенсеразид;
• Тригексифенидил.

• Окскарбазепин;
• Клоназепам;
• Бензобарбитал;
• Карбамазепин;
• Фенобарбитал;
• Топирамат;
• Вальпроевая кислота;
• Пеницилламин;
• Этосуксимид;
• Гидрохлорохин.

• Этилметилгидроксипиридина сукцинат;
• Бетагистин;
• Амитриптилин;
• Флуоксетин;
• Аминофенилмасляная кислота;
• Тизанидин;
• Кломипрамин;
• Пипофезин;
• Винпоцетин;
• Глицин;
• Сертралин;
• Имипрамин;
• Пирацетам;
• Пароксетин.

• Зуклопентиксол;
• Сульпирид;
• Трифлуоперазин;
• Диазепам;
• Галоперридол;
• Перициазин;
• Тиоридазин;
• Оксазепам;
• Кветиапин;
• Рисперидон;
• Хлорпромазин;
• Флупентиксол;
• Оланзапин;
• Флуфеназин.

• Бензилбензоат;
• Азитромицин;
• Доксициклин;
• Кларитромицин;
• Метронидазол;
• Ципрофлоксацин;
• Тетрациклин;
• Сульфасалазин;
• Ацикловир;
• Флуконазол;
• Амоксициллин;
• Цефуроксим;
• Тилорон;
• Бензатина бензилпенициллин;
• Клотримазол;
• Цефалексин.

• Неостигмина метил сульфат;
• Пиридостигмин бромід.

• Гидроксикарбамид;
• Азатиоприн;
• Бусульфан;
• Тамоксифен;
• Меркаптопурин;
• Медроксипрогестерон;
• Мелфалан;
• Анастрозол;
• Метотрексат;
• Флутамид;
• Циклофосфамид;
• Митомицин;
• Интерферон альфа-2a;
• Интерферон альфа-2b.

• Клопидогрел;
• Гепарин натрия;
• Пентоксифиллин;
• Варфарин.

• Кальцитонин;
• Алендроновая кислота;
• Альфакальцидол;
• Колекальциферол.

• Метоклопрамид;
• Сеннозиды А и В;
• Омепразол;
• Лактулоза;
• Дротаверин;
• Панкреатин;
• Бисакодил;
• Смектит диоктаэдрический.

• Лаппаконитина гидробромид;
• Каптоприл;
• Дигоксин;
• Лизиноприл;
• Амиодарон;
• Периндоприл;
• Соталол;
• Метилдопа;
• Изосорбид мононитрат;
• Клонидин;
• Изосорбида динитрат;
• Калия и магния аспарагинат;
• Нитроглицерин;
• Спиронолактон;
• Бисопролол;
• Фуросемид;
• Атенолол;
• Индапамид;
• Метопролол;
• Гидрохлоротиазид;
• Карведилол;
• Ацетазоламид;
• Верапамил;
• Ивабрадин;
• Амлодипин;
• Аторвастатин;
• Нифедипин;
• Симвастатин;
• Лозартан;
• Моксонидин.

• Гликлазид;
• Метформин;
• Глибенкламид;
• Репаглинид;
• Глюкагон;
• Инсулин лизпро двухфазный;
• Инсулин аспарт двухфазный;
• Инсулин аспарт;
• Инсулин растворимый;
• Инсулин-изофан;
• Инсулин детемир;
• Инсулин лизпро;
• Инсулин гларгин;
• Инсулин двухфазный;
• Инсулин глулизин.

1. Для лечения щитовидной железы и гормоны:

• Дексаметазон;
• Аллопуринол;
• Бетаметазон;
• Тиамазол;
• Гидрокортизон;
• Бромокриптин;
• Метилпреднизолон;
• Левотироксин натрия;
• Метилпреднизолона ацепонат;
• Десмопрессин;
• Преднизолон;
• Флудрокортизон.

• Финастерид;
• Циклоспорин;
• Тамсулозин;
• Доксазозин.

• Беклометазон;
• Амброксол;
• Аминофиллин;
• Ацетилцистеин;
• Будесонид;
• Тиотропия бромид;
• Беклометазон+Формотерол;
• Формотерол;
• Ипратропия бромид + фенотерол;
• Сальбутамол.

• Хлоропирамин;
• Лоратадин;
• Цетиризин.

Теперь следует перечислить все лекарства, включённые в список льготных в 2018 году.

1. Для лечения печени и желчевыводящих путей:

• Инозин;
• Меглумин;
• Метионин;
• Янтарная кислота;
• Никотинамид.

1. Противомикробные, противовоспалительные и противодиарейные:

• Месалазин – таблетки, суспензии, суппозитории.

1. Препараты для лечения ЖКТ и нарушений обмена веществ:

• Гемостатики;
• Элиглустат;
• Элтромбопаг.

1. Для лечения сахарного диабета:

• Эмпаглифлозин;
• Ликсисенатид.

1. Влияющие на систему ренин-ангиотензин:

• Тедизолид;
• Даптомицин;
• Телаванцин.

1. Гормоны гипофиза и гипоталамуса:

• Ланреотид – гель для подкожного введения.

• Нарлапревир;
• Долутегравир;
• Даклатасвир;
• Дасабувир;
• омбитасвир + паритапревир + ритонавир.

1. Противоопухолевые, гормональные:

1. Обычные противоопухолевые:

• Фактор некроза опухоли альфа-1 [тимозин рекомбинантный]*;
• Кабазитаксел;
• Карфилзомиб;
• Брентуксимаб ведотин;
• Висмодегиб;
• Ниволумаб;
• Афлиберцепт;
• Обинутузумаб;
• Траметиниб;
• Панитумумаб;
• Руксолитиниб;
• Пембролизумаб;
• Регорафениб;
• Пертузумаб;
• Пазопаниб;
• Трастузумаб эмтанзин;
• Нинтеданиб;
• Афатиниб;
• Кризотиниб;
• Дабрафениб.

• Алемтузумаб;
• Пирфенидон;
• Апремиласт;
• Секукинумаб;
• Ведолизумаб;
• Канакинумаб;
• Тофацитиниб.

1. Противовоспалительные и противоревматические:

• Тетрабеназин;
• Декскетопрофен;
• Диметилфумарат;
• Левобупивакаин;
• Перампанел.

1. Для лечения дыхательной системы:

1. Для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей:

• Олодатерол + тиотропия бромид;
• Вилантерол + флутиказона фуроат;
• Гликопиррония бромид + индакатерол.

1. Для лечения заболеваний глаз:

• Йомепрол;
• Комплекс b-железа (III) оксигидроксида, сахарозы и крахмала.

Предыдущая

Пенсия по старости для женщины в 2019 году

Следующая

Игра престолов 8 сезон в 2019 году

Источник: https://god-2019.com/layf/novosti/lgotnyie-lekarstva-na-2018-2019-god/

Актуальный список бесплатных лекарств, предоставляемых многодетным семьям в 2019 году

Законодательное регулирование вопроса

Актуальность предоставления субсидий на лекарства многодетным семействам обусловлена стоимостью препаратов, а также малым сроком годности некоторых из них.

Поэтому Правительством ежегодно корректируется список медикаментов, предоставляемых бесплатно.

Что не может не радовать, этот перечень препаратов содержит лекарства практически из всех фармацевтических групп, которые используются даже при лечении простудных заболеваний.

Правовое регулирование вопроса:

Важно! Также дополнительно нужно учитывать актуальные изменения законодательства, в которых отображается лимит получения медпрепаратов. В случае превышения суммы субсидии, покупать лекарства придется за полную стоимость.

Кто имеет право на получение бесплатных лекарственных препаратов

• препараты нужны для оздоровления детей возрастом до шести лет;
• лекарства требуются для 3-летнего ребенка, которому рекомендовано амбулаторное лечение;
• в препарате нуждается инвалид детства, не достигший возраста 18 лет.

Что характерно для этого вида помощи, допускается не только оформление льготы многодетным семьям в материальном виде, но также их замена на ежемесячную денежную компенсацию. Если родители отказались от права получения бесплатных препаратов и отдали предпочтение монетизации, то они не смогут безвозмездно взять лекарство.

Какие лекарства могут быть предоставлены безвозмездно

Прежде всего, необходимо понимать, что список бесплатных лекарств многодетным семьям 2019 года устанавливается индивидуально каждым муниципальным органом власти. Это связано с тем, что компенсация затрат осуществляется из локального бюджета, поэтому узнавать полный перечень доступных препаратов лучше на официальном сайте городского совета.

Таблица № 2 «Категории доступных препаратов»

Вид и действие лекарственного средства	Наименования медикаментов, предоставляемых безвозмездно во всех регионах
Лекарства, направленные на борьбу с аллергическими реакциями	Клемастин Супрастин
Обезболивающие средства (так называемые анальгетики), которые устраняют болевые ощущения всех форм	Морфин Кетопрофен Папаверин
Жаропонижающие	Парацетамол в таблетках и свечах Ибупрофен
Противовоспалительные, которые борются с инфекциями и снижают воспалительные процессы	Месалазин
Препараты, действие которых устраняет судороги и мышечные спазмы, назначаются при эпилепсиях	Фенитоин Вальпроевая кислота Леводопа Гидрохлорохин Карбидола
Антибиотики	Ванкомицин Ампициллин
Все средства, которые используются для стабилизации работы ЦНС (нервной системы), в том числе, и устранение депрессивных состояний	Клозатин Тиоридазин Винпоцетин
Снижающие проявление сахарного диабета	Растворимый инсулин Глипизид
Для борьбы с бессонницей	Даизепам Солпидем
Противогрибковые	Гидрокортизон
Противопростудные средства, направленные на борьбу с гриппом и вирусными инфекциями	Ацикловир Виферон Анаферон
Лечение расстройств желудочно-кишечного тракта	Бифидобактерии бифидум

Если препараты существуют в разных видах и формах, то они также могут присутствовать в аптеке в различных ипостасях. Но получить средство можно только в аптечном пункте в городе своей прописки.

Кроме того, законодателем зафиксирован список заболеваний и расстройств, которые гарантируют получение льготных медикаментов всем без исключения несовершеннолетним, независимо от оформления семьей удостоверения льготника.

Порядок получения

Дабы оформить этот вид привилегий и получить долгожданные медикаменты, предстоит выполнить ряд обязательных шагов.

Таблица № 3 «Как получить бесплатные лекарства на лечение ребенка многодетной семье»

Этапы	Особенности
Оформление льгот	Как уже было сказано выше, пособие может предоставляться в материальном виде, а также путем начисления ЕДВ. Поэтому льготнику нужно обратиться в органы социальной защиты по месту прописки и оставить заявление на предоставление преференций, где будет отображено желание получать бесплатно лекарства.
Получение подтверждения	После рассмотрения заявки, гражданин получает выписку о том, что ему предоставлено право безвозмездно брать лекарства, и что привилегия предоставляется в материальном виде.
Запрос на рецепт	Социальная аптека вправе предоставлять препараты на безвозмездной основе только в рамках выписанного рецептурного назначения, которое выдается исключительно лечащим педиатром малыша. Для того, чтобы врач оформил бланк, нужно: ·        обратиться в городскую поликлинику по месту прописки с жалобами на состояние здоровья (во время  вызова на дом врач не может оформить рецепт); ·        пройти обследование и сдать назначенные анализы. Если заболевание подтверждается, и ребенку лучше будет лечиться в домашних условиях, то врач может приступать к составлению рецепта.
Оформление бланка	Рецептурное назначение – это бланк строгой отчетности, который оформляется в соответствии с установленными правилами и нормами. Самое главное – это разборчивое описание препаратов, а также наличие подписи, печати врача и штампа клиники.
Получение медикаментов	С рецептом любой из членов семьи может обращаться в аптечный пункт, где ему должны выдать препараты по списку.

Рецепт имеет строго ограниченное время действия, поэтому максимум в течении месяца он должен быть реализован. Иначе придется начинать всю процедуру заново. Компенсация затрат по факту также не предусмотрена.

Какие документы необходимо предоставить

• паспорт родителя;
• удостоверение многодетной семьи (если малыш старше трех лет);
• личный документ ребенка (свидетельство о рождении или паспорт);
• СНИЛС;
• полис обязательного медицинского страхования, открытый в пользу малыша;
• справка из соцзащиты о том, что семья получает льготы в материальном виде;
• справка от домоправителя или ЖЭК, которая подтверждает адрес проживания ребенка.

Чтобы ускорить процедуру, лучше подать сразу все бумаги вместе с копиями. Также, важно знать, что это исключительный перечень документов, которые могут быть затребованы доктором.

Порядок действий в случае отказа выдать лекарства бесплатно

Несмотря на очевидно простую процедуру и четко обозначенный список требований, льготники часто сталкиваются с отказом в предоставлении лекарств бесплатно.

Таблица № 4 «Конфликтные ситуации и способы их решения»

Обстоятельства	Что нужно делать
Врач отказывает в выдаче рецепта, ссылаясь на не полный пакет документов	Есть два способа решения такой ситуации, которые зависят от сопутствующих обстоятельств. Если доктор требует один из документов, указанных сверху в списке, то родителю придется подготовить бумагу и прийти в больницу снова. Если же запрашиваемой справки в перечне нет, то нужно обращаться к руководству клиники с просьбой решить конфликт. Самые частые споры возникают из-за требований представить справку о доходах семейства, что является незаконным.
Доктор отказывается оформлять бланк, указывая на отсутствие финансирования льготных препаратов и их отсутствие	Финансирование закупки таких средств осуществляется из городского бюджета и, доктор не может точно знать, какие из медикаментов имеются в наличии, а какие нет. Поэтому отказать на таком основании в выдаче рецепта педиатр не может. Чтобы решить конфликт, придется оформить жалобу в Минздрав, что можно сделать на официальном сайте Министерства. Уполномоченные органы проведут проверку и, если будет установлено, что субсидия исчерпана, то получить лекарства не получится. В противном случае доктора обяжут оформить назначение.
Врач не хочет писать рецепт, ссылаясь на частые обращения с заболеваниями	Такое решение незаконно, поскольку законодателем не ограничено количество раз, сколько семья может обращаться за привилегией в отношении одного ребенка.
Работник аптеки не может выдать лекарство в силу его отсутствия	В таком случае, родитель может обратиться в другой аптечный пункт или же, оставить свой рецепт у работника аптеки с контактным номером телефона. После появления средства, фармацевт по телефону уведомит льготника о возможности его приобретения.

Как показывает практика, больше конфликтных ситуаций на этом поприще не возникает. Но, к сожалению, получить лекарства удается не всегда в силу их большого спроса и малого финансирования.

Источник: https://posobie.net/lgoty/spisok-besplatnyh-lekarstv-detyam-do-6-let-iz-mnogodetnyh-semej.html

Более 76% россиян, имеющих право на бесплатные лекарства, отказались от них в пользу денежной компенсации

При этом численность россиян, получающих льготные препараты за счет федерального бюджета, снизилась в 2014 году по сравнению с 2012 годом на 165 тыс. человек. «Более 76% граждан отказались от получения лекарств в пользу денежной компенсации, что может свидетельствовать о проблемах в доступности льготных лекарств», – отметил аудитор Счетной палаты РФ Александр Филипенко. По регионам доля отказавшихся от лекарств граждан колеблется от 19% в Чукотском автономном округе до 95% в Тульской области.

У такой ситуации несколько объяснений. В частности, аудиторы отмечают недостатки нормативно-правового регулирования в этой сфере – так, законодательством не предусмотрено ведение единого перекрестного учета федеральных и региональных льготников. К примеру, в Пермском крае более 1 тыс.

больных бронхиальной астмой включены как в перечень федеральных льготников, так и в перечень региональных льготников. Поэтому создается риск двойного финансирования предоставления одного и того же лекарства за счет и федерального бюджета, и бюджетов регионов.

Последние вследствие этого не всегда могут исполнить свои обязательства по обеспечению граждан медикаментами.

Кроме того, утверждаемая ежегодно правительством Программа госгарантий бесплатной медпомощи не содержит требований к субъектам РФ по порядку формирования региональных перечней бесплатных лекарств.

В результате регионы формируют свои перечни без привязки к перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП).

Например, из 397 позиций лекарственных препаратов территориальной программы Калининградской области только 40% входят в перечень ЖНВЛП, в Пермском крае – 38%.

Количество наименований лекарственных препаратов, предоставляемых за счет субъектов, также разнится от региона к региону – от 232 в Иркутской области до 768 в Тульской области.

Ситуацию усугубляет и то, что трансферты на закупку медикаментов из федерального бюджета в региональные выделяются, как правило, во втором полугодии финансового года.

Это приводит к тому, что субъекты РФ по полгода не имеют достаточных средств для лекарственного обеспечения населения. Так, из 3,5 млрд руб.

, предоставленных в 2014 году на закупку противотуберкулезных препаратов, регионы успели использовать до конца года только чуть более 1,5 млрд руб. (43%). 

Результаты проверки Счетная палата РФ направит в Госдуму и Совет Федерации.

Кроме того, предоставление бесплатных медикаментов предусмотрено для страдающих некоторыми заболеваниями – рак, туберкулез, инфаркт в течение первых шести месяцев после приступа, диабет, глаукома, бронхиальная астма, СПИД, лучевая болезнь и т. д.

(Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно).

Вместо лекарственного обеспечения в натуральной форме пациенты вправе получать денежную компенсацию. В настоящее время ее размер составляет 679,5 руб. в месяц (Информация ПФР от 2 апреля 2014 г.).

Документы по теме:

Источник: https://www.garant.ru/news/688525/

Кому положены бесплатные лекарства?

Вопросы лекарственного обеспечения всегда вызывали повышенный интерес у населения. Вот и во время последней передачи «Блиц» на телеканале ГТРК «Владивосток» к главе Приморского края с просьбой наладить продажу медикаментов в Дмитриевке обратились жители села.

Владимир Миклушевский заверил их, что аптечный пункт в Дмитриевке появится на базе Фе́льдшерско-акуше́рского пу́нкта, соответствующая работа уже ведётся. Ведь лекарственное обеспечение граждан – один из приоритетов социальной политики в крае, направленной на сохранение и укрепление здоровья населения.

Ему посвящён целый раздел Государственной программы «Развитие здравоохранения Приморского края» на 2013 — 2020 годы.

О том, как решается задача обеспечения населения льготными препаратами нам рассказала заместитель директора департамента здравоохранения Приморского края Екатерина Елисеева.

— Екатерина Валерьевна, наверняка не все знают, кому, каким категориям граждан положены бесплатные лекарства, напомните, пожалуйста.

– В первую очередь бесплатные лекарства положены пациентам, у которых установлена инвалидность, это норма определена 178-м Федеральным законом о мерах социальной поддержки. У нас в крае на сегодняшний день таких лиц, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение, больше ста тридцати тысяч человек. 

— И все эти люди получают бесплатные лекарства?

 – Нет. Сегодня каждый льготный пациент имеет право выбора: либо бесплатно получать лекарственные препараты, либо компенсацию за них. Если человек решает брать деньги, он должен до 1 октября каждого года написать заявление в Пенсионный фонд о том, что желает получать не лекарственные средства, а денежную компенсацию за них.

При этом он будет получать компенсацию в соответствии утверждённым Федеральным законом нормативом финансовых затрат на одного гражданина. В 2017 году этот норматив составляет 807 рублей 20 копеек в месяц, соответственно в год – 9 тысяч 686 рублей 40 копеек.

Но очень важно, чтобы пациент, имеющий право на льготные лекарства, от него не отказывался.

— Почему? Поясните, пожалуйста.

— Всё просто. Во-первых, увеличивается объём денежных средств, которые могут быть направлены на приобретение лекарств. Если бы пациенты не отказывались от получения лекарств в натуральном виде, мы бы получали денежные средства в объёме в три-четыре раза превышающем нынешний. Тогда у нас было бы больше возможностей для оптимизации этого процесса.

Во-вторых, при монетизации, на мой личный взгляд как эксперта, нарушается основной принцип работы системы лекарственного обеспечения – принцип страхового возмещения и принцип социальной солидарности.  Сегодня активно поднимают вопрос об изменении порядка возмещения расходов на лекарственное обеспечение и очень много говорят о необходимости введения лекарственного страхования. Для всех.

А для этого у государства должны быть механизмы возмещения расходов на лекарственное обеспечение заболевшего, для того, чтобы он инвалидом не стал.

— А где человек получает льготные лекарства?

— В сети пунктов льготного отпуска. Таких у нас в крае 56, семь из них находятся во Владивостоке, остальные распределены таким образом, чтобы в каждом районе Приморского края обязательно была льготная аптека. Мы в департаменте всегда активно ведём переговоры с главами муниципалитетов по расширению сети, увеличению количества пунктов льготного отпуска, где пациент по выписанному рецепту необходимый ему препарат получает бесплатно. Это первый сегмент лекарственного обеспечения инвалидов. Дополнительно губернатором ежегодно выделяются денежные средства для лечения пациентов с так называемыми социально значимыми заболеваниями.

— Что это такое?

— Это заболевания, которые представляют угрозу для жизни пациента или угрозу для окружающих.

Это онкологические заболевания, это туберкулёз.  В последнее время особую остроту приобретает обеспечение лекарственными препаратами больных, страдающих так называемыми редкими жизнеугрожающими заболеваниями, их ещё называют сиротские или орфанные (от английского orphan —  сирота).

Они встречаются очень редко, с частотой один случай на пятьсот тысяч, на миллион человек… На помощь пациентам с орфанными заболеваниями направлена Федеральная целевая программа «Семь высоко затратных нозологий» (нозология – это болезнь), предусматривающая помощь больным гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также людям, нуждающиеся в иммунодепрессантах после трансплантации органов.

Это семь болезней чрезвычайно дорогостоящих, средняя стоимость одного рецепта достигает более семидесяти тысяч рублей ежемесячно, а таких рецептов может быть несколько в месяц… Край ежегодно защищает свою заявку в Министерстве здравоохранения, в которой указывает, какое количество препаратов для таких больных необходимо Приморью.

В регистре высоко затратных болезней у нас чуть меньше полутора тысяч человек, и эти препараты в натуральном виде приходят к нам в край. Снабжение бесперебойное, очередные поставки идут сейчас,  первую партию на первый квартал мы получали в конце прошлого года, сейчас, до 30 апреля прошли все основные минздравовские поставки на этот год.

Но есть пациенты с орфанными заболеваниями, которые не попали в программу «Семь высоко затратных нозологий». На самом деле орфанных заболеваний более двухсот, какие-то из них лучше изучены, какие-то менее изучены, для каких-то есть лечение, а для каких-то нет.

Но наиболее актуальные – это двадцать четыре заболевания, и вот вопрос лекарственного обеспечения именно этих  пациентов, которые не входят в федеральную программу, пока не решён.

Это непосильная ноша для бюджета Приморского края, да и любого другого субъекта Российской Федерации. Учитывая, что таких пациентов немного, логично было бы эту программу федерализовать. Но пока этот вопрос не решён, и эти люди лечатся за счёт Приморского края.

И для них мы вынуждены перераспределять ресурсы с других направлений, потому что, несмотря на затратность, мы живём в обществе этичном и не можем оставлять людей без лечения, даже если оно столь дорогостояще.

— Во что обходится лечение редких болезней?

— Самая затратная нозологическая форма – это атипичный гемолитико-уремический синдром, также в лидерах по затратам различные мукопорисахаридозы, у нас несколько таких пациентов, первичная лёгочная гипертензия.

В краевом регистре орфанных болезней порядка двухсот человек, и их лечение стоит столько же, сколько лечение всех пятидесяти тысяч краевых льготников. Вот в чём проблема.

 Дополнительно на их бесперебойное лечение в прошлом году по решению губернатора было выделено 155 миллионов.

Знаете, объём социальной поддержки в части лекарственного обеспечения у нас колоссальный. Как эксперт могу сказать, что нигде в мире, ни в одной стране нет таких объёмов предоставления лекарственной помощи бесплатно, нигде.

Таких объёмных программ для лекарственной поддержки инвалидов, больных туберкулёзом, пациентов с ВИЧ/СПИД, онкологических больных, страдающих сахарным диабетом – таких затратных и разносторонних программ ни у кого в мире нет.

И нужно обязательно, чтобы наши люди об этом знали – существует некая иллюзия, что мер социальной поддержки у нас мало, либо что они в недостаточном объёме предоставляются… Но на самом деле это абсолютно не так.

Понятно, что в лекарственное обеспечение сколько не вложи средств – всё будет мало, потому что постоянно появляются новинки, инновационные лекарственные средства… Так, в части лечения онкологии сейчас есть препараты, одна упаковка которых может стоить и сто двадцать, и сто девяносто, и триста тысяч рублей… Тем не менее, эти вопросы решаются.

Деньги, которые выделяет дополнительно губернатор на лекарственное обеспечение, тратятся в первую очередь на сахарный диабет, на лечение пациентов с онкологическими заболеваниями, приобретаются некоторые противотуберкулёзные препараты, так называемые препараты первой линии, препараты для вакцинопрофилактики и вот для таких единичных случаев, уникальных высоко затратных нозологий, не вошедших в Федеральную целевую программу. 

— Скажите, пожалуйста, какие новые лекарства получит край в этом году? Сбоев не будет?

— Льготная номенклатура лекарственных препаратов для пациентов, оформивших инвалидность, в этом году у нас не поменялась, то есть перечень остался прежним. Что касается препаратов, дополнительно приобретаемых для лечения пациентов с сахарным диабетом, здесь появились новые позиции, новые препараты инсулина с более усовершенствованным механизмом действия, с более продолжительным периодом действия, с возможностью меньшей кратности дозирования.

То же самое касается и противоопухолевых средств, правда, новинки чрезвычайно дорогостоящие. Но по возможности стараемся решать эти вопросы. Что касается бесперебойности поставок, то поставщик, заключивший с департаментом государственный контракт на поставку,  как правило, добросовестно исполняет свои обязательства.

У нас были случаи задержек, но они устранялись поставщиком, кроме того, в той номенклатуре лекарственных препаратов, которая есть на складе и в аптеке, всегда предусмотрена возможность при отсутствии одного наименования подобрать терапевтический аналог – препарат, который будет работать по тем же показаниям, и таким образом не оставить пациента без лечения, не делать перерыва.

— А какие препараты наиболее востребованы?

— Самые востребованные препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта, противоопухолевые средства. Заявка на поставки  составляется в федеральном сегменте непосредственно лечебным учреждением.

В краевом сегменте заявку подаёт главный специалист, который работает с регистром заболевания.

Например, главный внештатный эндокринолог департамента здравоохранения работает с регистром сахарного диабета, в котором отражены пациенты, какого типа диабет у каждого, какой препарат инсулина он получает… Ориентируясь на это главный специалист и составляет заявку.

То же самое и по противоопухолевым средствам – краевой онкодиспансер ведёт регистр больных, их количество, в каких препаратах они нуждаются, и сообразно с этой информацией подаёт нам заявку.                  

  — Екатерина Валерьевна, если в случае отсутствия бесплатных лекарств гражданин приобретает их за собственные средства, возможно ли получить компенсацию? И как быть, когда человеку необходимо надолго выехать за пределы края, как и где ему получать льготные лекарства?

— При приобретении препаратов за собственные средства компенсация пациенту не предусмотрена. Что касается выезда за пределы края, например, на лечение, то пациент и лекарственные препараты получает в том субъекте, где находится стационар. Если пациент уезжает надолго, он должен оформить временную регистрацию и получать лекарства по месту проживания.

— Благодарим за обстоятельные ответы, уважаемая Екатерина Валерьевна.

Юлия БЕРЕГОВАЯ

Источник: https://moidiabet.ru/news/komu-polojeni-besplatnie-lekarstva

Памятка пациенту, являющимся региональным льготником

Памятка пациенту, имеющему право на обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания, при оказании им медицинской помощи в амбулаторных условиях за счет средств бюджета Волгоградской области

Какие категории граждан относятся к региональным льготникам и имеют право на получение бесплатной и льготной лекарственной помощи?

Ответ: Категории льготников, которым лекарственные препараты предоставляются бесплатно за счет средств областного бюджета, указаны в пункте 4 постановления Администрации Волгоградской области от 17.06.

2011 № 290-п «Об утверждении порядка лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, проживающих на территории Волгоградской области, при оказании им медицинской помощи в амбулаторных условиях» (далее – Постановление № 290), а именно:

• а) гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, перечень которых определяется Правительством Российской Федерации;
• б) гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, перечень которых определяется Правительством Российской Федерации;
• в) детям первых трех лет жизни, а также детям из многодетных семей в возрасте до 6 лет;
• г) гражданам, страдающим следующими заболеваниями:
• детские церебральные параличи;
• гепатоцеребральная дистрофия и фенилкетонурия;
• муковисцидоз;
• острая перемежающаяся порфирия;
• гематологические заболевания, гемобластозы, цитопения, наследственные гемопатии;
• лучевая болезнь;
• лепра;
• тяжелая форма бруцеллеза;
• системные хронические тяжелые заболевания кожи;
• бронхиальная астма;
• ревматизм и ревматоидный артрит, системная (острая) красная волчанка, болезнь Бехтерева;
• инфаркт миокарда (первые шесть месяцев);
• состояние после операции по протезированию клапанов сердца;
• диабет;
• гипофизарный нанизм;
• преждевременное половое развитие;
• рассеянный склероз;
• миастения;
• миопатия;
• мозжечковая атаксия Мари;
• болезнь Паркинсона;
• хронические урологические заболевания;
• глаукома, катаракта;
• Аддисонова болезнь;
• шизофрения и эпилепсия;
• сифилис;
• д) гражданам, перенесшим пересадку органов и тканей;
• е) гражданам, страдающим жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации
• Категории льготников, которым лекарственные препараты предоставляются с 50-процентной оплатой стоимости за счет средств областного бюджета, указаны в пункте 5 Постановления № 290-п, а именно:
• а) пенсионерам, получающим пенсию по старости или по случаю потери кормильца в минимальных размерах;

б) лицам, проработавшим в тылу в период с 22 июня 1941 г. по 9 мая 1945 г. не менее шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, либо проработавшим менее шести месяцев и награжденным орденами или медалями СССР за самоотверженный труд в годы Великой Отечественной войны;

в) лицам, подвергшимся политическим репрессиям в виде лишения свободы, ссылки, высылки, направления на спецпоселение, привлечения к принудительному труду в условиях ограничения свободы, в том числе в «рабочих колоннах НКВД», иным ограничениям прав и свобод, необоснованно помещенным в психиатрические лечебные учреждения и впоследствии реабилитированным, в том числе гражданам из числа репрессированных народов, подвергшихся репрессиям на территории Российской Федерации по признакам национальной и иной принадлежности; лицам, признанным пострадавшими от политических репрессий, включая граждан из числа репрессированных народов, подвергшихся репрессиям на территории Российской Федерации по признакам национальной и иной принадлежности.

Где можно ознакомиться с Перечнем лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, назначаемых врачом (фельдшером) региональным льготникам?

Перечень лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для обеспечения отдельных категорий граждан, проживающих на территории Волгоградской области, при оказании им медицинской помощи в амбулаторных условиях по рецептам бесплатно за счет средств бюджета Волгоградской области, указан в приложении к Постановлению № 290-п, которое размещено на сайте: http://volgazdrav.ru/ в разделе «Лекарственное обеспечение», ссылка «Льготное лекарственное обеспечение».

1. Ознакомиться с вышеуказанным постановлением можно также на информационных стендах в учреждениях здравоохранения амбулаторно-поликлинического профиля.
2. Как выписать рецепт на бесплатные лекарственные препараты?
3. Если Вы согласно Постановлению № 290-п имеете право на получение необходимых лекарственных препаратов бесплатного и с 50-процентной оплатой стоимости за счет средств бюджета Волгоградской области Вам необходимо обратиться в свою поликлинику.
4. При обращении в поликлинику при себе нужно иметь:
5. ·         документ, удостоверяющий личность (паспорт) 
6. ·         полис обязательного медицинского страхования (ОМС)
7. ·         СНИЛС (при наличии)

·         Лекарственные препараты выписываются по международному непатентованному наименованию (МНН), а при его отсутствии по группировочному наименованию. В случае отсутствия МНН и группировочного наименования, лекарственный препарат выписывается по торговому наименованию.

• ·         Для лечения хронических заболеваний гражданам, достигшим пенсионного возраста, рецепты на лекарственные препараты могут выписываться на курс лечения до трех месяцев.
• ·         Рецепты на лекарственные препараты, выписанные гражданам, достигшим пенсионного возраста, действительны в течение 90 дней со дня выписки.
• ·         Срок действия бесплатного рецепта с момента его выдачи – 30 или 90 дней (за исключением психотропных и наркотических препаратов, срок действия которых составляет 15 дней, а также лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, срок действия которых составляет 15 дней).
• Бесплатные рецепты на лекарственные препараты, выписанные гражданам, достигшим пенсионного возраста действительны в течении 90 дней.
• ·         По истечению срока действия, рецепт в аптеке не принимается.

·         Если вы не можете дойти до поликлиники — вызовите врача. Он обязан организовать Вам выписку рецепта на дому. 

1. ·         Если вы потеряли рецепт — выписать новый можно у вашего врача.
2. Как получить лекарство?
3. Лекарство можно получить в аптеках, участвующих в программах  льготного лекарственного обеспечения.
4. Ваш лечащий врач подскажет вам, где находится ближайшая аптека.
5. При невозможности прийти за лекарством – его может для вас получить ваш законный представитель.
6. Наркотические и психотропные вещества отпускаются по рецептам при предъявлении документа, удостоверяющего личность.

Если лекарства нет в аптеке, то ваш рецепт зарегистрируют в учетном журнале и поставят на отсроченное обслуживание. В течение 10 дней вы получите необходимое лекарство или аналогичный лекарственный препарат по вновь выписанному рецепту.

Если вам нужно конкретное наименование и вы отказались получить синонимическую замену, то об этом делается пометка в учетном журнале. В этом случае на отсроченное обслуживание вы претендовать не можете.

Вам будет необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Если по показаниям вам требуется препарат с определенным торговым наименованием, его выпишут через врачебную комиссию.

По такому рецепту аптека обязана выдать Вам конкретное лекарство, а не синоним.

Источник: http://volgazdrav.ru/index.php/lekarstvennoe-obespechenie/pamyatka-patsientu-yavlyayushchimsya-regionalnym-lgotnikom.html