Льготы онкологическим больным: как оформить (список документов)

Онкологическая болезнь — огромный стресс для человека. Помимо состояния здоровья, онкобольных беспокоит стоимость лечения и реабилитации. Однако права онкологических больных в России позволяют получить бесплатную медицинскую помощь. Дополнительные льготы есть у пациентов, оформивших инвалидность.

Что положено онкобольным бесплатно

Многие медицинские услуги предоставляют бесплатно по полису ОМС. В их число входят профилактика и диагностика злокачественных опухолей, лечение и реабилитация онкобольных.

Перечень бесплатных услуг зависит от региональной программы ОМС. Узнать, что входит в программу, можно на сайте страховой компании, выдавшей полис, или по горячей линии вашего подразделения Фонда ОМС. Если в Фонде подтвердили, что услуга предоставляется бесплатно, обращайтесь за ней к администрации лечебного учреждения.

Даже дорогие услуги, такие как КТ и МРТ, можно получить бесплатно по полису. Для оказания первичной медико-санитарной помощи онкологическим пациентам эти исследования проводят в течение 14 дней от назначения. Укороченные сроки — льготы больным раком.

Сроки предоставления медицинской помощи

Существуют предельные сроки, в которые онкобольному оказывают помощь. Последовательность врачебных действий при этом выглядит так:

1. Пациента с подозрением на рак отправляют на консультацию в центр амбулаторной онкологической помощи или первичный онкологический кабинет. Консультацию проводят не позднее 5 рабочих дней от выдачи направления.
2. Врач-онколог в течение 1 дня от постановки предварительного диагноза берет у больного фрагмент ткани для гистологии. Срок выполнения исследования ограничен 15 рабочими днями. Если показаний для гистологии нет, к лечению приступают в период до двух недель от постановки диагноза.
3. Если анализ подтверждает онкологию, больному начинают оказывать специализированную медпомощь в течение 14 календарных дней.

Если в медучреждениях не соблюдают установленные законом сроки, нужно жаловаться в страховую компанию или региональные органы управления здравоохранением (министерства, департаменты и т. д.).

Высокотехнологичная медпомощь (ВМП) онкобольным

Специализированная помощь — это не всё, что положено онкобольным от государства. Иногда раковым пациентам требуется лечение с использованием высоких технологий, и получить его можно бесплатно.

ВМП включает применение новейших и ресурсоемких разработок: роботизированной техники, генной инженерии и других уникальных методов. Такую помощь оказывают только в стационаре, дневном или круглосуточном.

Процедура получения ВМП непростая. Сначала лечащий врач онкобольного определяет, есть ли показания к высокотехнологичной помощи. Затем пациент проходит врачебную комиссию, которая подтверждает или опровергает мнение врача. При положительном решении комиссии врач оформляет направление на госпитализацию для оказания ВМП. К нему прикладываются документы:

• копия паспорта РФ или другой документ, удостоверяющий личность;
• копия свидетельства о рождении (для детей до 14 лет);
• копия полиса ОМС;
• копия СНИЛС;
• выписка из медицинской документации;
• согласие на обработку персональных данных.

Пакет документов передается в медучреждение, в котором предоставляют высокотехнологичную помощь. Сделать это может сам пациент или больница, выдавшая направление. Принимающая сторона оформляет больному талон на ВМП. После этого комиссия принимающей организации самостоятельно рассматривает предоставленные документы и за 7 рабочих дней принимает решение о госпитализации пациента.

Высокотехнологичную помощь приходится ждать до нескольких месяцев. Сроки госпитализации зависят от загруженности листа ожидания и свободных мест в больнице.

Если нужной вам операции нет в программе ОМС, получить ВМП всё равно можно. Для этого комплект документов подается не в само медучреждение, а в региональную организацию управления здравоохранением. В течение 10 дней они выдадут талон на ВМП.

Бесплатные лекарства для онкопациентов

При амбулаторном лечении пациент может бесплатно получить лекарства в аптеке по рецепту врача. Эта льгота региональная и предоставляется по месту регистрации. Если онкобольному устанавливают группу инвалидности, льготы становятся федеральными, и лекарства можно получать в любом регионе.

Если в аптеке нет нужного средства, его обязаны заказать и предоставить за 10-15 рабочих дней. Аптека отказывает из-за проблем с поставками? Нужно жаловаться в Росздравнадзор. Если проблема не решится, обращайтесь в прокуратуру.

Какие льготы имеет онкобольной с инвалидностью

Какие льготы положены онкобольным, оформившим инвалидность? Это пакет социальных услуг и денежные выплаты. Расскажем подробнее о материальных пособиях:

ЛьготаРазмер выплаты в рублях на 2019 годI группаII группаIII группа

Социальная пенсия	10 567	5 283	4 491
Страховая пенсия по инвалидности (фиксированная выплата)	10 668	5 334	2 667
Ежемесячная денежная выплата (ЕДВ) без стоимости набора социальных услуг	2 661	1 580	1 041

Социальную пенсию назначают нетрудоспособным инвалидам без стажа. Размер выплат меняется каждый год и зависит от инфляции.

Страховую пенсию выплачивают инвалидам, проработавшим хотя бы 1 день. Она состоит из двух частей: фиксированной и накопленной за время работы.

Ежемесячную денежную выплату выплачивает региональное отделение Пенсионного Фонда, поэтому ее размер зависит от места проживания больного.

Помимо денежных средств, льготы онкобольным в России включают набор бесплатных социальных услуг (НСУ):

1. Лекарственные препараты и медицинские изделия по рецептам, специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов.
2. Путевки на санаторно-курортное лечение длительностью до 18 дней. Инвалиды I группы имеют право получить вторую путевку для сопровождающего лица.
3. Бесплатный или льготный проезд на пригородном и междугородном транспорте к месту лечения и обратно.

Этот набор общий для инвалидов 1, 2 и 3 групп. От получения одной или нескольких услуг можно отказаться в пользу денежной компенсации. Отказ от всех льгот увеличит ежемесячную выплату примерно на 1100 рублей.

Льготы онкобольным в России включают разработку индивидуальной программы реабилитации или абилитации после установления инвалидности. Большая часть процедур и технических средств для реабилитации будет бесплатной.

Инвалидам с онкологическим диагнозом с учетом потребностей предоставляют и другие социальные услуги:

• Социально-бытовая помощь;
• Психологическая поддержка, адаптация в социальной среде;
• Помощь в трудоустройстве;
• Социально-правовые, юридические услуги;
• При необходимости — улучшение жилищных условий.

Кроме того, как правило, инвалиды всех групп имеют право на бесплатный проезд в общественном транспорте. Однако эта льгота региональная и поэтому может отличаться в разных субъектах РФ.

Онкопациентам важно знать, какие льготы положены при раковых заболеваниях. Воспользовавшись ими, можно существенно облегчить свою жизнь во время и после лечения.

Источник: https://oncology.help/yuridicheskaya-pomoshch/kakie-polozheny-lgoty-onkobolnym/

Льготы онкологическим больным: как оформить (список документов) || Имеют ли право отказать в лечении рака

Помощь в лечении, реабилитации, а также бесплатных необходимых медицинских препаратов могут получить больные с диагнозом онкология после получения подтвержденного диагноза. Обращаясь в поликлинику, придется столкнуться с некоторой бюрократией, никуда без нее. Последовательность действий больного можно свести к следующим этапам:

• Посещение врача терапевтического отделения на участке;
• Первичный осмотр у онкологического специалиста;
• Посещение онкологического диспансера по направлению;
• Прохождение медкомиссии;
• Получение назначения на лечение медицинскими препаратами или операции.

Последовательность получения медицинской помощи и медикаментов четко оговорена законодательным актом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. № 915(Н) «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология».

Претендентам на получение социальных дотаций и льгот присваивается группа инвалидности, в зависимости от степени тяжести заболевания и органов которые поражены онкологией.

• 1 этап. Осмотр у терапевта на начальной стадии проходят все больные. Далее пациент получает назначение к врачу по узкой специализации: эндокринолог, онколог, иммунолог.
• 2 этап. Осмотр у онколога по месту жительства, который может поставить предварительный диагноз, сразу выдать направление в онкологический диспансер.
• 3 этап. В диспансере онкологического больного ставят на учет. Уточняют диагноз при необходимости. Назначают лечение, технологии, интенсивность, а также выписывают лекарства. Оценка состояния больного может потребовать более кардинальных действий. В таких случаях пациента направляют на медкомиссию.
• 4 этап. На комиссии по отбору больных для предоставления высокотехнологичной помощи в течение 10 дней выносится одобрение в каждом отдельном случае. Результатом принятого решения станет получение возможности лечения в онкологических центрах, высокотехнологическими способами.

Возможно, что результаты покажут отсутствие госпитализации и лечение проходит амбулаторно, на дому. В таких случаях больного требуется обеспечить всеми медикаментами. Для этого требуется подготовить документы и получить рецепт у лечащего врача:

• Удостоверение на право льготного обслуживание (пенсионный документ, удостоверение инвалида);
• Справка подтверждение о том, что пациент не отказывался от льгот на препараты из ПФР;
• Медицинскую карту;
• Полис ОМС;
• Паспорт гражданина РФ;
• СНИЛС.

Рецепт предоставляется в аптеку. Если в наличии нет нужных медикаментов, они делают запрос и в течение десяти дней обязаны обеспечить гражданина лекарством.

По каким причинам могут отказать

Если государственная клиника отказала вам в госпитализации – это еще не значит, что никак нельзя продлить или улучшить качество жизни больного, снять боли, раковую интоксикацию и т.п.

Если это относительно незапущенная 4 стадия и есть свободные деньги,

Если у вас есть вопросы по лечению рака 4 стадии, Вы можете их задать на нашем форуме бесплатных консультаций, для этого пройдите по ссылке.  Врач отвечает на вопросы в течение 24 часов.

Онкологический больной обладает правом на бесплатное внеочередное лечение, получение медикаментов, паллиативной медицинской помощи в диспансерах, стационарах, амбулаторно или на дому. На практике бывает, что пациенту с диагнозом онкология приходится ждать очереди. Это связано с ограниченным финансированием бюджета региональных лечебных заведений.

Чтоб можно сделать в таких ситуациях:

• Обратиться к главврачу или администрации учреждения;
• Получить заверенный письменно рецепт о том, что лекарства не получены;
• Составить жалобу в Роспотребнадзор или в прокуратуру.

Эти меры в настоящее время довольно действенны. Составляя заявление, требуется иметь при себе документы:

• Паспорт;
• СНИЛС;
• Медицинское заключение о поставленном диагнозе;
• Рецепты на медикаменты;
• Удостоверение инвалида (подтверждение права на льготу).

При отказе в санаторно-курортном лечении онкологическим больным по объективным причинам: это сопутствующая профилактика опорно-двигательного аппарата, нервной системы, а также прочих заболеваниях, при которых лечебные действия повредят здоровью и противопоказано онкологическим больным.

Какими льготами располагают 1, 2, 3 группы инвалидности

Статус инвалида присваивается гражданам в случае утери трудоспособности на срок от двух месяцев и более, в зависимости от тяжести заболевания, медицинских процедур и срока лечения, которое будет назначаться врачом.

Многое зависит и от профессии онкологического больного.

Если болезнь поразила дыхательные пути, гражданину не рекомендуется трудиться в условиях сильной загазованности, соответственно это учитывается при определении группы инвалидности.

Законодательно установлено, что получение льготной пенсии или социальной поддержки по нескольким видам льгот не предусмотрено. К примеру, имея право на льготы одновременно, и как ветеран труда, и житель блокадного Ленинграда, гражданин обладает преимуществом выбрать одну, наиболее выгодную для него.

1 группа	2 группа	3 группа
Пенсия
Льготы на проезд в городском транспорте
Внеочередное получение жилья	Внеочередная установка телефона
Скидки в размере 50-70% на оплату за ЖКУ	Скидки в размере 50-70% на оплату за ЖКУ	Скидки в размере 50% на оплату за ЖКУ
Внеочередное получение земельного участка в садовых или огородных товариществах, с учетом места проживания инвалида
Возмещение расходов на лечение
Доплаты и пособия регионального характера многодетным семьям, с низким среднедушевым доходом

 Льготы онкологическим больным детям

Отдельные условия для категории дети с онкологическими заболеваниями включены в список лиц гарантированно получающих лекарственные препараты, а также оказание медицинской помощи в лечении и реабилитации. Предусмотрена возможность замена лекарств на социальное финансовое возмещение, но если этим воспользоваться, можно, в дальнейшем, лишиться права на бесплатные медикаменты.

Также в качестве меры социальной поддержки регионами назначается ежемесячная выплата на питание ребенка: инвалида, онкологического больного или инсулинозависимых детей. Дотация носит заявительный характер и для того чтобы ее выплачивали, требуется обратиться в службу социального обеспечения по месту жительства с документами:

• Заполненное заявление с просьбой назначить дотацию;
• Справки из лечебного учреждения от врача о наличии заболевания;
• Свидетельство о рождении ребенка;
• Заключение медэкспертизы для ребенка-инвалида;
• Справка о составе семьи (в ЖЭУ, если родитель или опекун не прописан с ребенком, то дополнительно справку с его места проживания).

Что делать, если не берут в клинику

Официальные причины, почему государственные клиники отказывают пациентам с 4 стадией рака в дальнейшем лечении (в проведении химиотерапии или паллиативной лучевой  терапии), могут быть разные. Они могут сослаться на низкий гемоглобин в анализах или на повышенный билирубин и т.п.

В ряде случаев действительно дальнейшее лечение нецелесообразно, а иногда – это всего лишь повод для отказа, либо в связи с отсутствием мест, либо по нежеланию возиться с больным. Для больницы 4 стадия рака — это тоже проблема. Что же делать, если не берут в больницу с 4 стадией рака?

Лечится ли рак 4 стадии

Здесь, конечно, встает вопрос, стоит ли тратить много денег – ведь больной все равно умрет.

Не будет ли продление жизни больного продлением его мучений и т.д. Стоит ли бороться, если в лечении отказали 4 стадия рака все таки? 

На этот вопрос любому врачу ответить очень сложно. Но когда мой близкий человек оказался в подобной ситуации, правда с другим, но тоже очень тяжелым заболеванием, я очень хотел, что бы он прожил лишний месяц, и он тоже этого хотел, я это знаю.

И многие родственники пациентов, также ищут любую возможность продлить жизнь, и самое страшное для них не трудности ухода за тяжелобольным, а чувство того, что они не все сделали, что могли для своего близкого человека.

Ухаживать за больным в 4 стадии очень тяжело и физически, и морально, и материально, но если вы можете – не оставляйте своих родных без помощи. Вы будете помнить об этом всю жизнь.

Сколько можно прожить с раком 4 стадии,если не опустить руки

Сейчас постоянно выпускаются новые препараты для химиотерапии, разрабатываются новые схемы лечения на основе этих препаратов, улучшаются возможности лучевой

Многие люди доверяют своим лечащим врачам на 100%. Они полагают, что их проблемой занимается настоящий профессионал, но бывают случаи, когда человек попадает к сотруднику с недостаточной квалификацией. Отсутствие опыта, чрезмерная загруженность и прочие факторы ведут к тому, что проводится неправильное лечение.

Например, химиотерапевт назначает неподходящие препараты. Ошибки допускаются и при диагностировании патологии, далее как правило, назначается безрезультатное лечение. Такая оплошность чревата не только потерей драгоценного времени, но и проявлением дополнительных осложнений. В некоторых случаях все заканчивается смертью.

 По статистическим данным ошибочное диагностирование каждый год уносит 50 тыс. жизней. Кроме того, 20-30 тыс. пациентов навсегда остаются инвалидами.

• нетипичное протекание патологии;• непродолжительное пребывание больного в условиях стационара;• неполное обследование, поверхностная диагностика (как правило, такую оплошность допускает недобросовестный врач);• низкая квалификация доктора;• неправильная трактовка симптомов, чрезмерная уверенность врача в своих знаниях;• отказ от советов более опытных врачей.

• неправильно поставленным диагнозом;• неправильно подобранной лечебной тактикой;• неправильным подбором медикаментов.

Размеры льгот в Москве и области, в СПб, регионах

Исполнение обязанностей по оказанию финансовой помощи онкологических больных определено федеральным, региональным и местным законами. Финансовые возможности в разных регионах различны.

За каждым отдельным регионом закреплен перечень препаратов, которые выделяют льготным группам населения.

Гражданин имеет право участвовать как в федеральных, так и в региональных программах, предоставляемых препараты. Услуги, связанные с лечением онкозаболевания, включают:

• лекарственные препараты бесплатно, по рецепту врача в соответствии с требованиями оказания медицинской помощи;
• путевки на санитарно-курортное лечение, по рекомендации врача;
• бесплатный проезд к месту лечения и обратно.

По закону, пациент вправе отказаться от получения социальных услуг и выбрать вместо этого денежные выплаты. Если больной отказался от помощи по федеральной программе, он обладает правом получать лекарственные средства по региональной льготе.

Насколько можно продлить жизнь  — примеры из практики

Рак 4 стадии не излечим. Не верьте тем, кто говорит, что можно вылечить рак на 4 стадии. Это, действительно, приговор. Но во многих случаях, его исполнение можно оттянуть на достаточно долгое время. Причем это время пациент может прожить весьма комфортно, самостоятельно себя обслуживая, гуляя по паркам.

Насколько можно продлить жизнь? Ответ на этот вопрос – очень индивидуален. Зависит и от опыта врача и от ответа пациента на проводимую терапию и от сопутствующих заболеваний.

Приведу несколько примеров из практики.

В случае с множественными метастазами в печени использование современных схем химиотерапии с включением в них таких препаратов как Авастин, Эрбитукс и ряда других позволяет больному прожить 14-16 и даже более месяцев.

Вопросы по лечению 4 стадии рака

Вопрос №1. Пациенту с диагнозом онкология отказано в выдаче препаратов, ссылаясь на норму социальной замены лекарств, на денежную выплату в размере 638 рублей. Правомерно ли отказали?

На основании правового акта Минздрава РФ онкологические больные проходят по программе предоставления бесплатного лечения и обеспечения лекарствами. Рецепт, выписанный врачом на основании перечня региональных препаратов, аптека обязана изыскать их в срок не более 15 рабочих дней.

Вопрос 2. Какие льготы может получать пациент, если болезнь только обнаружена.

Пациентам положена помощь в особом порядке. Предоставление бесплатных лекарств, оказание помощи в стационаре, амбулатории, в том числе действия с обезболиванием.

Если помощь оказывается несвоевременно

 Посетители онкологических учреждений нередко слышат отказ, либо ждут своей очереди слишком долго. При наличии серьезных проблем со здоровьем промедление может иметь ужасные последствия, например, в интернете можно найти случай, когда пациент онкологического центра им. Н.Блохина умер в очереди.

Рассмотрим самые распространенные случаи несвоевременного предоставления мед. помощи.

• запоздалый осмотр, диагностика, прием анализов и осуществление иных важных процедур. Своевременное проведение упомянутых мероприятий – это первоочередная задача медицинских работников.

Даже если конкретный врач занят (или присутствуют другие факторы), пациенту больницы должна быть оказана соответствующая помощь, чтобы заболевание не начало прогрессировать.

•  запоздалое проведение хирургического вмешательства (как правило, оно связано с наличием очереди на операцию, либо длительная подготовка к операции).

Если лечение проводится неоригинальными препаратами (дженериками)

По полису ОМС получить оригинальные препараты химиотерапии практически невозможно, по полису ОМС пациент в 95% получает дженерики (неоригинальные препараты). Эффективность дженериков (заменителей исходного препарата с аналогичным действующим веществом) значительно ниже, т.к.

данные препараты изготавливаются по принципу удешевления. Дженерики закупают исходя из соображений дешевизны. Часто случается так, что введение дженерика не лечит, а ослабляет пациента.

 Больной надеется, ждет эффекта от лечения, в итоге упускает время, состояние становится смертельным при появлении метастазов.

 Лечение следует начинать оригинальными препаратами и максимально быстро, до того, как раковые клетки осядут в органах и начнут давать метастазы. Даже при успешном лечении в крови могут оставаться опухолевые клетки, способные в будущем привести к метастазированию.

К кому обращаться?

 Свои права можно защитить, если подать жалобу в соответствующую инстанцию. К сожалению, на это нужны силы и время, и в подавляющем большинстве случаев врачи находят себе безапелляционное оправдание. 

— врач отнесся к вашей проблеме халатно,- медицинские услуги предоставляются несвоевременно,- Вам поставили ошибочный диагноз,- лечение не приносит результата.

 Не тратьте драгоценное время, обращайтесь к нам. Мы подберем для Вас доктора профессионала и наиболее эффективное лечение.

Источник: https://triparazita.ru/sovety/imeyut-pravo-otkazat-lechenii-raka/

Как оформить инвалидность по онкологии пенсионеру

По закону инвалидность при онкологии пенсионерам назначается при выполнении следующих условий:

• Серьезное расстройство здоровья.
• Ограниченные возможности самообслуживания.
• Потребность в социальной защите со стороны государства.

Оформление инвалидности пенсионерам проводится без учета факта трудоустройства. Граждане, которые получили II и III группу, могут продолжать выполнять профессиональные обязанности.

Делать это нужно в паузах между курсами лечения, чтобы реабилитационная программа не прерывалась.

Критерии ограничения жизнедеятельности

Группа назначается, если больному сложно:

• Обслуживать себя. Человеку нужна повседневная помощь в приготовлении еды, уборке, проведении гигиенических процедур.
• Передвигаться. Больному требуются приспособления – трость, коляска и др.
• Ориентироваться. Из-за патологий головного мозга или его кровоснабжения пенсионер не представляет, где он находится, не знает текущую дату и пр.
• Общаться. У пациента ухудшается дикция или слух.
• Контролировать поведение. У человека непроизвольно меняется настроение, поступки теряют логичность и др.

Группы

Коллегия врачей оценивает выраженность ограничений. Если причины комиссовать больного существенные, назначается одна из групп.

Когда медицинский совет не находит веских оснований, он выносит отказ.

Первая

Человек, который не в состоянии обслуживать себя самостоятельно, получает I группу инвалидности. Это случаи, когда развитие раковой опухоли вызвало серьезные нарушения функций организма. Например, лежачие больные, которым нужна посторонняя помощь и уход.

Вторая

Человек со II группой инвалидности может обслуживать себя частично. Иногда для ежедневных действий ему необходимы специальные условия или устройства. Эти пациенты могут работать, если деятельность не требует физической нагрузки и не противоречит реабилитационной программе. Для таких сотрудников существуют дополнительные льготы (например, отпуск до 60 дней).

К III группе относят пациентов с начальной стадией с заболевания. Эти люди полностью обслуживают себя. Часто после присвоения третьей группы и начала лечения состояние пациента улучшается. В этом случае при следующем освидетельствовании его признают лицом без ограниченных возможностей.

• Заболевания
• Самая распространенная причина инвалидности по онкологии – это злокачественная опухоль/новообразование:

• головного мозга
• молочной железы
• языка
• нижней губы
• гортани
• легких
• пищевода
• желудка
• желчного пузыря

Первый раз инвалидность назначается для лечения опухоли и наблюдения за состоянием пациента. Это ситуации, когда курс химиотерапии завершен, но прогноз развития болезни окончательно не определен или есть вторичные онкологические очаги (метастазы).

В случае разрастания опухоли после курса интенсивной терапии тоже назначают группу ограниченной дееспособности.

Первоначальное лечение может занимать до 3-х лет. Срок зависит от диагноза и базового состояния пациента. Если осложнений не возникает, установленную группу (например, вторую) через определенное время понижают или снимают.

Порядок оформления

Этапы получения инвалидности по онкозаболеваниям:

• Составьте заявление на прохождение медико-социальной экспертизы (МСЭ).
• Обратитесь к лечащему врачу. Получите направление на необходимые анализы и обследования. Если доктор не захочет инициировать процесс подготовки больного к МСЭ из-за отсутствия причин для назначения инвалидности, решение можно оспорить у руководителя больницы/поликлиники. Определение соответствия человека критериям ограниченных возможностей не входит в компетенцию лечащего врача.
• Пройдите медкомиссию в поликлинике по месту жительства. Это обследование носит общемедицинский характер и не является специфическим.
• Получите результаты всех анализов. Подготовьте пакет документов для МСЭ.
• Узнайте от врача дату проведения освидетельствования.
• Принесите на медико-социальную комиссию пакет документов. Пройдите МСЭ и получите заключение.
• Если коллегия врачей приняла решение о присвоении группы инвалидности – предоставьте соответствующий документ в территориальное отделение ПФР для оформления доплаты к пенсии.

Если МСЭ не нашла оснований для присвоения статуса лица с ограниченными возможностями, гражданин может оспорить это решение.

Обязательные обследования

Медкомиссия в поликлинике по месту жительства включает осмотр пациента окулистом, лор-врачом и другими специалистами. Терапевт или лечащий врач дополнительно назначают обследования по профилю заболевания (УЗИ брюшной полости и пр.). За 2 недели до МСЭ нужно сдать анализы и провести гистологического обследования опухоли.

Необходимые документы

Пакет документов для медико-социальной экспертизы:

• Паспорт гражданина России.
• Полис медицинского страхования.
• Направление на МСЭ от собеса, территориального отделения ПФР или больницы, где проводилось лечение.
• Медицинскую карту из поликлиники.
• Результаты обследований.

Образец заявления

Содержание обращения в МСЭ:

• Название Бюро медико-социальной экспертизы, куда подается документ.
• Фамилия, имя, отчество заявителя.
• Контактная информация (электронная почта и телефон).
• Адрес регистрации.
• Серия и номер паспорта, дата выдачи.
• Просьба об установлении инвалидности и разработке индивидуальной программы реабилитации.
• При необходимости укажите нуждаемость в услугах сурдо-/тифлосурдопереводчика.
• Согласие на обработку персональных данных.
• Приемлемый вариант получения информации о времени проведения МСЭ (почтой, по телефону и др.).
• Список прилагаемых документов.
• Дата, подпись с расшифровкой.

Освидетельствование

Решение о соответствии больного установленным критериям ограничений может определять только медико-социальная экспертиза. По закону инвалидность по онкологии для пенсионеров назначается на три года. Следующий этап:

• Группа ограниченных возможностей снимается, если у гражданина за это время не появились серьезные осложнения (метастазы опухоли и пр.). Состояние улучшилось после комбинированного противоракового лечения.
• При обнаружении у пациента прогрессирующего онкологического заболевания и/или неэффективности прежнего лечения, сроки инвалидности ему продлевают (с изменением группы или нет).

Отдельный случай – отсутствие причин для пролонгации инвалидности по онкологии с основаниями для назначения группы ограниченных возможностей по другим заболеваниям.

В этом случае нужно получить новое направление на МСЭ и пройти эту комиссию по соответствующему профилю.

Для лежачих больных

К пациентам, которые не в состоянии прибыть на заседание медико-социальной экспертизы, врачи приезжают домой или в клинику. Процедура оформления соответствует общему случаю. Специалисты изучают справки и результаты обследований, задают вопросы больному. На основании этих сведений коллегия принимает решение.

Пожизненное оформление инвалидности

Группа ограниченных возможностей может быть назначена бессрочно. Это делается, если существует опухоль с поражением тканей, прогрессирующих метастаз или новообразований, которые задевают головной мозг. Пожизненную инвалидность не присваивают при первом освидетельствовании медико-социальной комиссией.

Врачи наблюдают за динамикой лечения несколько лет, чтобы убедиться в отсутствии улучшений.

Обжалование решения МСЭ

Гражданин, которого не устраивают выводы комиссии, может оспорить решение в Главном региональном бюро медико-социальной экспертизы. На это отведен 1 месяц. При несогласии со вторым вердиктом можно обратиться:

• В Федеральное бюро медико-социальной экспертизы. Срок – 30 дней.
• В региональную прокуратуру. Период обжалования такой же.
• В суд. На это есть 3 месяца.

Список документов для апелляции:

• Заявление в свободной форме о несогласии с выводами МСЭ.
• Паспорт гражданина России.
• Копия решения медико-социальной экспертизы.
• Справки и результаты обследований.

Источник: sovets24.ru/2473-kak-oformit-invalidnost-po-onkologii-pensioneru.html

Источник: http://kampensioner.ru/kak-oformit-invalidnost-po-onkologii-pensioneru/

Лечение рака – что можно получить бесплатно | Милосердие.ru

Большой объём медицинской помощи при онкологических заболеваниях финансируется из средств ОМС. Это прием врачей различных специальностей, многие виды лечения, диагностика.

• Точный объём помощи, которую вам должны оказать бесплатно, можно посмотреть в тарифном соглашении по территориальной программе ОМС (тарифное соглашение для Москвы на 2018 год).
• Интересно!
• В структуре тарифов помощи для Москвы есть и МРТ, и КТ (в том числе, с внутривенным контрастированием), и ПЭТ/КТ, и сцинтиграфия многих органов  – это те исследования, за которые наиболее часто с пациентов требуют плату.
• Важно!

Объём программ ОМС различается в разных регионах. Точно узнать, что вам обеспечат за счёт ОМС можно в страховой компании, выдавшей полис или на горячей линии территориального подразделения Фонда обязательного медицинского страхования (Московский фонд здесь).

Если в фонде подтвердили, что получить какую-то услугу можно бесплатно, нужно обращаться в администрацию лечебного учреждения (идти на приём к заведующему отделением, заместителю главного врача, главному врачу). Можно продублировать поход на приём заявлением, которое оставляем у секретаря, либо в канцелярии. Заявление просим при нас зарегистрировать, входящий номер документа вам должны записать на копии.

Сколько ждать приёма?

В законе есть понятие «предельные сроки ожидания медицинской помощи».

При подозрении на онкологическое заболевание консультация в первичном онкологическом кабинете или первичном онкологическом отделении медицинской организации должна быть проведена не позднее 5 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию.

Срок выполнения патологоанатомических исследований (гистологии) не должен превышать 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патолого-анатомическое бюро. (Да, исследованием и верификацией опухолей занимаются патологоанатомы, это часть их работы, не пугайтесь).

Начать оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями должны не позднее, чем через 10 календарных дней после гистологической верификации или 15 календарных дней с даты установления предварительного диагноза, если гистология для «опознания» опухоли не нужна.

Сроки проведения консультаций врачей-специалистов, диагностических инструментальных и лабораторных исследований, КТ, МРТ и ангиографии тоже регламентированы законодательством. В случае нарушения сроков можно жаловаться в страховую компанию, региональный орган здравоохранения.

Как получить высокотехнологичную медпомощь

РИА Новости

ВМП – это часть специализированной медицинской помощи, включающая в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью.

При наличии медицинских показаний её также можно получить бесплатно.

ВМП может оказываться как в федеральных (РОНЦ им. Блохина, НМИЦ радиологии, НМИЦ онкологии им. Петрова и др.), так и в городских/областных медицинских организациях.

Порядок получения ВМП:

• необходимость такого вида помощи должна подтвердить врачебная комиссия;
• далее лечащий врач оформляет направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Кроме направления, понадобится комплект документов:

• выписка из медицинской документации;
• согласие на обработку персональных данных;
• копия документа, удостоверяющего личность пациента;
• копия свидетельства о рождении пациента (для детей в возрасте до 14 лет);
• копия полиса ОМС;
• копия страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования.

Пелагия Тихонова, руководитель юридической службы Горячей линии помощи онкобольным «Ясное утро». Екатерина Колосова

Если необходимый пациенту вид ВМП включен в базовую программу ОМС (см. раздел I Приложения к постановлению Правительства РФ от 08.12.2017 г. N 1492), этот комплект документов предоставляется направляющей медицинской организацией или самим пациентом в принимающую медицинскую организацию, оказывающую ВМП.

Далее в течение десяти рабочих дней комиссия органа здравоохранения принимает решение о подтверждении (или об отсутствии) медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП.

Талон на оказание ВМП оформляется при положительном решении комиссии.

Пожелания пациента по выбору конкретной клиники могут учитываться. Но право на выбор клиники при оказании ВМП за пациентом не закреплено. Основные критерии – мнение специалистов, принимающих решение по направлению пациента на госпитализацию, и транспортная доступность.

ВМП можно ждать долго

НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова на улице Красного Текстильщика, Санкт — Петербург. Фото с сайта spb.zoon.ru

1. Срок ожидания госпитализации при оказании ВМП законодательством не установлен.
2. Нередки случаи, когда пациент, не дожидаясь госпитализации в порядке листа ожидания, оплачивает лечение самостоятельно.
3. Действующим законодательством механизм компенсационных выплат в подобных случаях не предусмотрен.

Взыскать расходы можно только в судебном порядке при наличии соответствующих правовых оснований. Суды нередко отказывают в удовлетворении исковых требований исходя из того, что пациент по собственному желанию не воспользовался своим правом на получение бесплатной медицинской помощи и реализовал свое право на получение платных медицинских услуг.

В случае оплаты лечения мы рекомендуем пациентам обращаться в ИФНС (инспекция федеральной налоговой службы) по вопросу оформления социального налогового вычета.

Можно также обратиться в РУСЗН или Управу за информацией о возможности оформления единовременной материальной помощи в связи с тяжелой жизненной ситуацией (в ряде регионов документы оформляются через МФЦ).

Лекарства: получите то, что выпишут

Фото с сайта alcostad.ru

При амбулаторном лечении лекарства отпускаются онкологическим больным по рецептам врачей бесплатно. Данная льгота – региональная, предоставляется по месту регистрации пациента.

Региональный перечень льготных лекарственных препаратов, как правило, содержится в числе приложений к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждаются на каждый год).

Например, если мы говорим о Москве, то данный перечень можно найти в Приложении 5 к постановлению Правительства Москвы от 14.12.2017 N 1011-ПП.

Если пациенту устанавливается инвалидность, он становится федеральным льготником – получает право на набор социальных услуг (так называемый «соц. пакет»), в том числе может бесплатно получать лекарственные препараты и при нахождении в другом регионе.

Источник: https://www.miloserdie.ru/article/lechenie-raka-chto-mozhno-poluchit-besplatno/

Как получить бесплатные рецепты и обеспечение льготными лекарствами

Одна из мер поддержки социально незащищенных граждан – обеспечение лекарствами.

Она направлена на поддержание здоровья, нормального уровня жизни нуждающейся части населения.

Законодательство

Правовая база рассматриваемого вопроса обширна. Основные: федеральные законы «О государственной социальной помощи», «Об основах здоровья граждан Российской Федерации», Постановление правительства РФ № 890, Распоряжение правительства России от 23 октября 2017 г. № 2323-р.

Обеспечение лекарствами осуществляется как на федеральном, так и на уровне субъектов России. В регионах не закреплена конкретная сумма на больного, там выделенные средства делятся на всех получателей льгот. Порядок реализации мер по обеспечению медикаментами устанавливается каждым субъектом России самостоятельно.

Какие лекарства выдают бесплатно

Получить на безвозмездной основе можно медикаменты, которые входят в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Также лекарственные препараты для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи.

Это утверждено Распоряжением Правительства России от 23 октября 2017 г. № 2323-р. Перечень имеет 4 приложения, лекарства указаны по виду болезни.

Со льготами

Постановление правительства РФ от 30.07.1994 № 890 установило категории больных и группы заболеваний, при которых пациент имеет право на лекарственное обеспечение бесплатно или с 50% скидкой.

Как стать льготником и получить соответствующую справку

Первоначально следует обратиться к лечащему врачу, т. е. к участковому терапевту по месту регистрации. В зависимости от состояния больного делается назначение.

ВАЖНО: рецепт оформляется на специальном бланке и заверяется печатью завотделения или главврача. Оттиск ставится в регистратуре.

Если он написан на рекламном бланке и/или на нем штамп лечащего врача, лекарства придется покупать.

Перечень документов

Для того чтобы оформить льготу, в ПФ России сдается пакет документов:

• справка о категории льготы, выданная отделением соцзащиты;
• паспорт РФ/свидетельство о рождении ребенка;
• пенсионное удостоверение;
• справка об инвалидности или наличии заболевания;
• заявление в ПФ по образцу (для федеральных льготников).

Получив справку ПФ России, пациент предоставляет ее медицинскому учреждению, где он наблюдается. С этого момента каждый месяц ему выдают рецепт на получение лекарства. Этот документ имеет номер и серию, в нем обязательны:

• дата рождения пациента;
• номер амбулаторной карты;
• печать регистратуры и главврача;
• срок действия.

Горячая линия по обеспечению

Каждое муниципальное образование на официальном сайте обязательно размещает телефон специалиста по вопросам лекарственного обеспечения.

Это позволяет любому гражданину обратиться без расходов на телефонные переговоры и максимально быстро решить возникшую проблему.

Также на сайте министерства/департамента здравоохранения каждого субъекта размещен телефон горячей линии по вопросам лекарственного обеспечения. Если на уровне муниципалитетов вопрос не разрешается, необходимо звонить на горячую линию министерства/департамента здравоохранения субъекта либо в Росздравнадзор, т. 8 800 500 18 35.

Кто выписывает льготные рецепты

Лечащий врач, терапевт или узкий специалист, назначая лечение, должен выяснить, входит ли пациент в какую-либо группу лиц, имеющих льготу на обеспечение лекарствами. Он проверяет наличие препарата и выписывает бланк, одновременно объяснив пациенту, в какой аптеке им можно воспользоваться.

Где выдача по рецепту

За каждой поликлиникой закреплена аптека, в которой размещен отдел по данному направлению. Как правило, это бывшие государственные аптеки либо аптечные пункты, расположенные на территории больничных комплексов

Правила выдачи бесплатных рецептов на всей территории России одинаковы. Для лиц, проживающих в домах престарелых, а также отбывающих наказание лекарства приобретаются сотрудниками указанных учреждений.

Находясь на территории другого субъекта России, гражданин при необходимости обращается в ближайшую больницу или поликлинику, и после предоставления документов, подтверждающих право на льготное обеспечение, ему выпишут рецепт.

Если необходимое лекарство (изделие, продукт) отсутствует, то аптечное учреждение в течение двух недель обязано организовать его доставку и сообщить о появлении либо заменить на аналог.

ОСТОРОЖНО: возникновение побочных реакций на принимаемый препарат, особенно когда его вынужденно заменили, – это повод для незамедлительного обращения к врачу.

Как получить льготные медикаменты в аптеке

Детям

Право на льготное получение лекарств имеют дети из следующих категорий:

• малыши с рождения до 3 лет;
• дети из многодетных семей с рождения до 6 лет;
• дети-инвалиды с рождения до 18 лет.

Часто родители, не зная о своих правах, покупают лекарства. Только юридически подкованные пользуются льготами, предусмотренные законом. Педиатры выписывают раз в год бесплатный рецепт ребенку до 3 лет для статистики, чтобы показать свою работу.

При каждом обращении к врачу необходимо спрашивать, что назначил специалист, и есть ли это средство в перечне медикаментов, отпускаемых бесплатно.

После выдачи рецепта врач обязан проинформировать, в какой аптеке можно им воспользоваться.

Инвалидам

Инвалиды детства, I группы и неработающие инвалиды II гр. получают лекарства из перечня бесплатно.

Выдача медикаментов осуществляется на основании справки, которую ежегодно выдает медико-социальная экспертная комиссия. Этот документ предоставляется в ПФ России.

Если гражданин желает получить денежное возмещение, то сразу в отделении ПФ составляет соответствующее заявление. Сумма зависит от группы инвалидности.

Также законодателем установлено право на отпуск медикаментов из перечня с 50% скидкой работающим инвалидам II группы и безработным III гр.

Беременным

Росздравнадзор на сайте дал разъяснение, что беременные обеспечиваются медикаментами бесплатно в рамках государственных программ, а оказание лекарственной помощи входит в полномочия субъекта. Таким образом, регионы самостоятельно определяют меры поддержки.

Как правило, при диспансерном учете беременных отпуск медикаментов осуществляется бесплатно, при амбулаторном лечении рецепт на льготные лекарства выписывает гинекологом по медицинским показаниям. Адреса аптек, обслуживающих льготные рецепты, указываются на стенде в женской консультации.

В некоторых субъектах закрепили перечень витаминов, которые беременная вправе получить бесплатно, встав на учет (например, г. Москва).

Наблюдайтесь у врача и обязательно разговаривайте со своим акушером-гинекологом, выясняя все подробности о лекарствах.

Онкобольным

Согласно действующему законодательству, онкология является заболеванием, при котором необходимые медикаменты выдаются бесплатно по рецепту онколога.

Сложившаяся практика свидетельствует о том, что граждане, прооперированные с таким диагнозом, впоследствии получают инвалидность и обеспечиваются лекарственной помощью в соответствии с присвоенной группой нетрудоспособности.

Что делать, если нет льготных лекарств или не дают рецепт

Ситуации:

1. Терапевт или врач узкой специализации не оформляет рецепт, так как требуемых медикаментов нет в наличии. Действия врача неправомерны. Пациент должен настаивать на выдаче льготного рецепта. По нормам законодательства, отсутствие необходимого препарата по предъявленному рецепту – это основание для обслуживания покупателя в более поздний срок или замены на аналог.
2. Врач назначает лекарства, которых нет в списке. Если пациент согласен, то необходимо подать обращение в отделении ПФ России до 1 октября текущего года о денежном возмещении предоставляемой льготы. В противном случае пациент вправе обратиться с вопросом о соответствии назначаемого лечения к заведующему отделением или в территориальный орган здравоохранения.
3. Рецепт оформлен, а лекарства в наличии нет. По действующим правилам обслуживания льготных рецептов, аптека обязана обеспечить больного и за десять рабочих дней найти требуемые медикаменты либо отпустить аналог или иное средство по вновь оформленному рецепту.

ВАЖНО: отпуск лекарств по рецептам с истекшим срокам запрещен за исключением 10 рабочих дней, когда аптека ищет медикамент или аналог.

Куда жаловаться и что писать

Во всех рассмотренных ситуациях при отсутствии лекарственного обеспечения больной вправе обратиться с жалобой в письменной или электронной форме в территориальный орган управления здравоохранением субъекта и/или в Росздравнадзор.

Жалоба составляется в произвольной форме. После регистрации начинает исчисляться 30-дневный срок, в течение которого государственные органы обязаны рассмотреть обращение, принять необходимые меры и дать ответ.

Больным сложно разбираться и отстаивать свои права, и люди платят за то, что должны получить бесплатно. Для начала можно позвонить на горячую линию либо обратиться в бесплатную юридическую консультацию.

Чтобы законы действовали, нужно ими пользоваться. Реализуйте свои права!

Источник: https://PoPravu.club/uchrezhdeniya/minzdrav/besplatnye-retsepty-i-lgotnye-lekarstva.html